Menu
  • Home
  • rubrieken
    • hoofdartikelen
    • hoofdredactioneel
    • uitgezocht
    • archieven
  • abonnementen / wijzigingen
  • Home
  • rubrieken
    • hoofdartikelen
    • hoofdredactioneel
    • uitgezocht
    • archieven
  • abonnementen / wijzigingen

uitgezocht 2018

Nr 10 Cannabidiol mogelijk effectief en veilig als adjuvante therapie bij schizofrenie

  • Afdrukken

Cannabidiol mogelijk effectief en veilig als adjuvante therapie bij schizofrenie

Walid Khatibi, apotheker in opleiding tot specialist
april 2018

Waarom dit onderzoek?
In de literatuur wordt er gesuggereerd dat het toepassen van cannabidiol, toegevoegd aan een antipsychoticum, gunstige effecten zou hebben bij de behandeling van schizofrenie. Er is tot voor kort echter geen gerandomiseerd, dubbelblind, placebo-gecontroleerd onderzoek (RCT) gedaan naar het effect en veiligheid van het gebruik van cannabidiol bij schizofrenie.

Onderzoeksvraag 
Hoe veilig en effectief is het toepassen van cannabidiol als adjuvante therapie bij schizofrenie?

Hoe werd dit onderzocht?
Men heeft een zes weken durende multicentrum RCT uitgevoerd in vijftien ziekenhuizen in het Verenigd Koninkrijk, Roemenië en Polen. In totaal werden 88 patiënten geïncludeerd. Dit betrof patiënten die gedeeltelijk op antipsychotica reageerden. Ze werden gerandomiseerd over twee groepen. De ene groep (n=43) kreeg cannabidiol (1000 mg/dag) en de andere groep (n=45) kreeg placebo als adjuvante therapie. De belangrijkste eindpunten waar men naar gekeken heeft, zijn het effect van cannabidiol op de positieve en negatieve symptomen in totaal (PANSS-totaal), de positieve symptomen (PANNS-positieve sub-schaal) en de negatieve symptomen (PANSS-negatieve sub-schaal en schaal voor het bepalen van negatieve symptomen oftewel SANS). Bij het beoordelen van de uitkomsten heeft men een vergelijking gemaakt tussen de resultaten van de uitgangssituatie (voor de start van de behandeling) en de resultaten na de behandeling. Veiligheid en verdraagbaarheid van cannabidiol werd gemonitord door het beoordelen van de bijwerkingen, laboratoriumtesten en vitale functies. 

Belangrijkste resultaten 
Voor de cannabidiolgroep was er een significante afname van de positieve symptomen (PANNS-positieve sub-schaal) te zien ten opzichte van de placebogroep (zie tabel). Er was geen sprake van een significant verschil wat betreft PANNS-totaal en de negatieve symptomen (PANSS-negatieve sub-schaal en SANS). Cannabidiol werd goed verdragen en er was geen verschil in bijwerkingen tussen de intervisiegroep en de placebogroep.

Screen Shot 2018 04 25 at 20.39.58

Belangrijkste conclusies
Dit onderzoek suggereert dat het toepassen van cannabidiol als adjuvante therapie met name een gunstig effect heeft op de positieve symptomen van schizofrenie. Cannabidiol is goed te verdragen en heeft weinig bijwerkingen.

Consequenties voor de praktijk
Bij schizofrene patiënten, die niet optimaal behandeld kunnen worden met een antipsychoticum, zou men cannabidiol als adjuvante therapie kunnen overwegen. Men moet wel rekening houden met het feit dat het gevonden verschil in effectiviteit ten opzichte van placebo niet groot is. Verder moet opgemerkt worden dat de duur van de studie kort is. Voor zover bekend, is dit het eerste RCT dat hiernaar onderzoekt. Er is meer onderzoek nodig om hier meer zekerheid over te krijgen.

Literatuur 
McGuire P, Robson P, Cubala WJ, Vasile D, Morrison PD, Barron R, Taylor A, Wright S. Cannabidiol (CBD) as an Adjunctive Therapy in Schizophrenia: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Am J Psychiatry 2017 Dec 15.



Gegevens
Hoofdcategorie: Uitgezocht
Categorie: uitgezocht 2018
  1. Nr 11 Sulfonylureumderivaten en het risico op eerste acuut myocardinfarct en mortaliteit
  2. Nr 12 Groter risico op ernstige hypoglykemie bij initiële behandeling diabetes mellitus type 2 met sulfonylureumderivaten
  3. Nr 13 Tranexaminezuur effectief bij behandeling anterieure neusbloedingen bij gelijktijdig gebruik van bloedplaatjesaggregatieremmers
  4. Nr 14 Lage dosis aspirine niet effectief als adjuvans bij behandeling veneuze beenulcera
  5. Nr 15 Testosterontherapie voor seksuele dysfunctie bij mannen met diabetes type 2
  6. Nr 16 Profylaxe veneuze trombo-embolieën na heup- of knieoperatie met acetylsalicylzuur of rivaroxaban?
  7. Nr 17 Minder astmaexacerbaties door verviervoudigen van dosering inhalatiecorticosteroïden
  8. Nr 18 Resubstitutie naar specialité
  9. Nr 19 Stoppen-met-roken-medicatie geeft geen verhoogd risico op cardiovasculaire bijwerkingen
  10. Nr 20 Welk antibioticum voor een urineweginfectie?
  11. Nr 21 Behandeling van toegenomen agitatie bij dementie
  12. Nr 22 SU-derivaten als tweedekeusbehandeling bij diabetes type 2 en het risico op cardiovasculaire en hypoglykemische incidenten
  13. Nr 23 Aspirine doseren op gewicht effectiever dan one-dose-fits-all strategie
  14. Nr 24 Maagzuurremmers en antibiotica bij zuigelingen geven mogelijk verhoogde kans op ontwikkeling allergische aandoening
  15. Nr 25 Is melatonine effectief als behandeling bij primaire hoofdpijn?
  16. Nr 26 Effectiviteit en veiligheid van dapagliflozine bij licht verminderde nierfunctie
  17. Nr 27 Vezels: goed voor extra verlaging cholesterol?
  18. Nr 28 Langwerkende insuline-analogen niet geassocieerd met afname hypoglykemie-gerelateerde spoedeisende hulp en ziekenhuisopnames
  19. Nr 29 Escitalopram: minder risico op sterfte bij patiënten met depressie na acuut coronair syndroom?
  20. Nr 30 Geen plaats voor tamsulosine bij kleine urinestenen

Pagina 10 van 30

  • Start
  • Vorige
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • ...
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • Volgende
  • Einde
  • colofon
  • donaties
  • fus
  • pharma selecta
  • ps-online
  • studenten

© 2021 RN Webdesign

Aanmelden nieuwsbrief

Ben je apotheker of voorschrijver en wil je altijd op de hoogte zijn van de laatste geneesmiddelintroducties en farmacotherapeutische onderzoeken?

Mis niks! Schrijf je nu in en ontvang de Pharma Selecta nieuwsbrief automatisch in je mailbox

Ja Nee