Menu
  • Home
  • rubrieken
    • hoofdartikelen
    • hoofdredactioneel
    • uitgezocht
    • archieven
  • abonnementen / wijzigingen
  • Home
  • rubrieken
    • hoofdartikelen
    • hoofdredactioneel
    • uitgezocht
    • archieven
  • abonnementen / wijzigingen

uitgezocht 2022

Nr 10 Hormonale anticonceptie bij zwangerschap en het risico op tumoren centraal zenuwstelsel in kinderen

  • Afdrukken

Hormonale anticonceptie bij zwangerschap en het risico op tumoren centraal zenuwstelsel in kinderen

Chahrazade Boulaayoun en Jasper Froling, apothekers in opleiding tot specialist
mei 2022

Waarom dit onderzoek?
De incidentie van tumoren van het centraal zenuwstelsel (czs) bij kinderen lijkt toe te nemen.[1 2] Er zijn echter weinig tot geen risicofactoren bekend.[3] Geslachtshormonen zijn carcinogeen.[4] Het effect van het gebruik vlak voor of tijdens de zwangerschap op de incidentie czs-tumoren is onbekend. 

Onderzoeksvraag
Leidt het gebruik van hormonale anticonceptie door de moeder vlak voor of tijdens de zwangerschap tot een verhoogd risico op tumoren van het centraal zenuwstelsel bij kinderen jonger dan twintig jaar?

Hoe werd dit onderzocht?
Dit onderzoek includeerde 1.185.063 kinderen uit het Deense The Parental Exposures and Child Health cohort database. Kinderen geboren tussen 1996 en 2014 in Denemarken, die geregistreerd waren voor het cohort, werden geïncludeerd en gecategoriseerd aan de hand van gebruik van hormonale anticonceptiva door de moeder. Door gebruik te maken van het Deens nationaal prescriptieregister kon achterhaald worden of er anticonceptiva gebruikt waren voor en/of tijdens de zwangerschap. De geïncludeerde kinderen werden verdeeld in anticonceptivagebruik door de moeder korter dan drie maanden voor en gedurende de zwangerschap (recente gebruikers), langer dan drie maanden voor de zwangerschap (niet-recente gebruikers) of geen gebruik. Kinderen van wie de zwangerschapsduur onbekend is en/of informatie ontbreekt over de leeftijd van de moeder werden geëxcludeerd. De follow-up duurde vanaf het moment van geboorte tot de diagnose, loss to follow-up of tot 31 december 2018. De primaire uitkomst is het ontstaan van czs-tumoren bij kinderen jonger dan twintig jaar.[5]

Belangrijkste resultaten
Er was geen significant verschil te zien tussen anticonceptivagebruik korter dan drie maanden en gedurende de zwangerschap en geen gebruik (hazard ratio 0,95 [95% BI 0,74-1,23]) en tussen gebruik langer dan drie maanden voor de zwangerschap en geen gebruik (HR 0,86 [95% BI 0,72-1,02]). Daarnaast was er geen significant verschil te zien tussen de verschillende preparaten en toedieningsvormen, ook al werden anticonceptieve injecties in relatie gebracht met een verhoogd risico op czs-tumoren (HR 6,7 [95% BI 2,1-21,1]). Dit verschil was echter niet statistisch significant volgens de likelihood-test.[4]

Consequenties voor de praktijk 
De onderzoekspopulatie is door de grootte en de manier van data vergaren een goede afspiegeling van de westerse populatie. De resultaten laten geen verhoogd risico zien van anticonceptivagebruik door de moeder voor of tijdens de zwangerschap op het ontwikkelen van tumoren van het centraal zenuwstelsel bij kinderen. Dit betekent voor de praktijk dat er niet bewaakt hoeft te worden op gebruik van anticonceptiva bij contra-indicatie zwangerschap en/of kinderwens, gezien het risico op czs-tumoren bij kinderen niet verhoogd is. 

Literatuur
1. Steliarova-Foucher E, Fidler MM, Colombet M et al. ACCIS contributors. Changing geographical patterns and trends in cancer incidence in children and adolescents in Europe, 1991-2010: a population-based study. Lancet Oncol 2018;19:1159-1169. 
2. Patel S, Bhatnagar A, Wear C et al. Are pediatric brain tumors on the rise in the USA? Significant incidence and survival findings from the SEER database analysis. Childs Nerv Syst 2014;30(1):147-154. 
3. Johnson KJ, Cullen J, Barnholtz-Sloan JS et al. Childhood brain tumor epidemiology: a brain tumor epidemiology consortium review. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2014;23(12):2716-2736.
4. Sex Hormones (II): IARC Monographs on the Evaluation of the Carcinogenic Risk of Chemicals to Humans Volume 21. International Agency for Research on Cancer: 1979.
5. Hargreave M, Mørch LS, Winther JF, Schmiegelow K, Kjaer SK. Association Between Maternal Hormonal Contraception Use and Central Nervous System Tumors in Children. JAMA 2022;327(1):59-66. 



Gegevens
Hoofdcategorie: Uitgezocht
Categorie: uitgezocht 2022
  1. Nr 11 Kwartgedoseerde quadpil vergeleken met standaard-monotherapie bij hypertensie
  2. Nr 12 Is metformine of SU-derivaat geschikte keuze bij diabetes en hartfalen?
  3. Nr 13 Is ACBS voorspellende factor voor delier bij ziekenhuisopname?

Pagina 10 van 13

  • Start
  • Vorige
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • ...
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • Volgende
  • Einde

Uitgezocht

  • 2022
  • 2021
  • 2020
  • 2019
  • 2018
  • 2017
  • 2016
  • 2015
  • 2014
  • 2013
  • colofon
  • donaties
  • fus
  • pharma selecta
  • ps-online
  • studenten

© 2022 RN Webdesign

Om u de best mogelijke website toegang te bieden, maakt deze site gebruik van cookies. Delete cookies

Door verder gebruik te maken van onze website gaat u akkoord met het gebruik van cookies. Voor meer informatie hieromtrent verwijzen wij naar ons Cookiebeleid

Door gebruik te maken van deze website of door op 'akkoord' te klikken, stem je in met het gebruik van cookies op deze website. Meer informatie

Akkoord

Cookiebeleid

Cookiebeleid

 

Gebruik van permanente cookies

Met behulp van een permanente cookie kunnen wij u herkennen bij een nieuw bezoek aan onze website. De website kan daardoor speciaal op uw voorkeuren worden ingesteld. Ook wanneer u geen toestemming hebt gegeven voor het plaatsen van cookies kunnen wij dit door middel van een cookie onthouden. Hierdoor hoef u niet steeds uw voorkeuren te herhalen waardoor u dus tijd bespaart en een prettiger gebruik van onze website kunt maken. Permanente cookies kan u verwijderen via de instellingen van uw browser.

 

Gebruik van sessie cookies

Met behulp van een sessie cookie kunnen wij zien welke onderdelen van de website u met dit bezoek hebt bekeken. Wij kunnen onze dienst daardoor zoveel mogelijk aanpassen op het surfgedrag van onze bezoekers. Deze cookies worden automatisch verwijderd zodra u uw webbrowser afsluit.

 

Bevatten de cookies van de Pharma Selecta informatie over wie ik ben?

Nee. Uw naam, leeftijd, geslacht en andere persoonlijke gegevens, voor zover deze bij de Pharma Selecta bekend zijn, worden nooit in een cookie opgeslagen.

 

Hoe kan ik cookies weigeren?

In uw browser kan u instellen welke cookies moeten worden geaccepteerd. U kunt alle of alleen bepaalde cookies weigeren. Raadpleeg hiervoor zo nodig de helpfunctie van uw browser.

 

In- en uitschakelen van cookies en verwijdering daarvan

Meer informatie omtrent het in- en uitschakelen en het verwijderen van cookies kan u vinden in de instructies en/of met behulp van de Help-functie van uw browser.

 

Meer informatie over cookies?

De rijksoverheid schrijft het volgende over Internetbezoek volgen met cookies.  Op http://www.google.nl/privacy_ads.html kunt u zich afmelden voor het plaatsen van cookies door Google en haar groepsmaatschappijen en op http://www.youronlinechoices.eu/nl kunt u zich afmelden voor het plaatsen van cookies door andere advertentienetwerken.

 

Slotopmerkingen

Wij zullen deze verklaringen af en toe aan moeten passen, omdat bijvoorbeeld onze website of de regels rondom cookies wijzigen. We mogen de inhoud van de verklaringen en de cookies die opgenomen staan in de lijsten altijd en zonder waarschuwing vooraf wijzigen. U kunt deze webpagina raadplegen voor de laatste versie. 

 

Mocht u nog vragen en/of opmerkingen hebben, neem dan contact op met info@pharmaselecta.nl

 

Versie 1, februari 2016.

Aanmelden nieuwsbrief

Ben je apotheker of voorschrijver en wil je altijd op de hoogte zijn van de laatste geneesmiddelintroducties en farmacotherapeutische onderzoeken?

Mis niks! Schrijf je nu in en ontvang de Pharma Selecta nieuwsbrief automatisch in je mailbox

Ja Nee