Menu
  • Home
  • rubrieken
    • hoofdartikelen
    • hoofdredactioneel
    • uitgezocht
    • archieven
  • abonnementen / wijzigingen
  • Home
  • rubrieken
    • hoofdartikelen
    • hoofdredactioneel
    • uitgezocht
    • archieven
  • abonnementen / wijzigingen

Nr 9 Langdurig gebruik van calciumantagonisten verhoogt mogelijk het risico op borstkanker

  • Afdrukken

 

Waarom dit onderzoek? 

Antihypertensiva behoren wereldwijd tot de meest voorgeschreven geneesmiddelen. Wetenschappelijke studies naar de relatie tussen het gebruik van verschillende typen antihypertensiva en het risico op borstkanker zijn schaars en vaak tegenstrijdig. Eerder gedane onderzoeken hebben de relatie tussen het ontstaan van borstkanker en het langdurig gebruik van een of meer groepen antihypertensiva nog niet vast kunnen stellen. Het gaat hier om de twee meest voorkomende typen borstkanker, namelijk: melkgang- (invasive ductal breast cancer, IDC) en melkklier- (invasive lobular breast cancer, ILC) borstkanker.

 

Onderzoeksvraag

Verhoogt het gebruik van antihypertensiva, uit een of meer specifieke groepen, het risico op het ontwikkelen van borstkanker bij menopauzale vrouwen? 

 

Hoe werd dit onderzocht?

Een patiëntcontroleonderzoek werd uitgevoerd onder postmenopauzale vrouwen van 55 tot 74 jaar die een melkgang- (IDC1, n=880) of melkklier- (ILC2, n=1027) borstkanker hebben. Vrouwen met andere typen borstkanker werden geëxcludeerd. Patiënten werden geselecteerd via een nationaal borstkankeropsporingsprogramma in Seattle (VS) gedurende acht jaar (2000-2008). De controlegroep bestond eveneens uit vrouwen van dezelfde leeftijdscategorie zonder enige vorm van kanker (n=856). Alle deelnemers werden geïnterviewd aan de hand van een gestructureerde vragenlijst over de geschiedenis van hun hypertensie, andere hart- en vaatziekten, gebruikte antihypertensiva (ACE-remmers, ATII-antagonisten, bèta-blokkers, calciumantagonisten, diuretica en combinatiepreparaten hiervan), mogelijk aanwezige risicofactoren voor borstkanker en andere relevante persoonskenmerken.

 

Belangrijkste resultaten 

Het onderzoek laat bij gebruik van diuretica, bèta-blokkers en angiotensine II-antagonisten geen verhoogd risico op IDC of ILC zien. 

Hoewel niet significant, lijkt het erop dat gebruik van ACE-remmers het risico op ILC mogelijk verlaagt. Gebruik van >10 jaar van calciumantagonisten geeft een verhoogd risico op zowel IDC ([OR] 2,4; 95% BI 1,2-4,9)(p=0,04) als ILC ([OR] 2,6; 95% BI 1,3-5,3)(p=0,01). Kortwerkende calcium-antagonisten lijken een verhoogd risico te geven, maar werden weinig gebruikt. Het risico op IDC en ILC is vooral hoger wanneer de calciumantagonist langer dan tien jaar wordt gebruikt.

 

Belangrijkste conclusies 

Dit onderzoek laat zien dat gebruik >10 jaar van calciumantagonisten een verhoogd risico op borstkanker geeft, terwijl bij de meeste andere antihypertensiva dit risico niet aanwezig is. De gegevens over het medicijngebruik van vóór het onderzoek zijn veelal gebaseerd op de herinneringen van de ondervraagde deelnemers. Een slecht geheugen kan de gegevens onbetrouwbaar maken. Vanwege het kleine aantal gebruikers in de studie is er meer onderzoek nodig naar het langetermijneffect van alleen calciumantagonisten op het risico op borstkanker. Er zijn namelijk onderzoeken die geen verhoogd risico tonen.

 

Consequenties voor de praktijk

Wanneer langdurig gebruik van calciumantagonisten bij vrouwen een verhoogd risico op het krijgen van borstkanker geeft, kan het van belang zijn om in de toekomst een maximale behandelduur van bijvoorbeeld tien jaar aan te houden bij het gebruik hiervan. Het mogelijk beschermende effect van ACE-remmers verdient nader onderzoek. Mogelijk geeft dit aanleiding tot een sekse-afhankelijke richtlijn voor de behandeling van hypertensie.

 

Literatuur

Li CI, Daling JR, Tang MTC et al. Use of Antihypertensive Medications and Breast Cancer Risk Among Women Aged 55 to 74 Year. JAMA 2013;173:1629-1637.

 

 

Gegevens
Hoofdcategorie: Uitgezocht
Categorie: 2013
  • Vorige
  • Volgende
  • colofon
  • donaties
  • fus
  • pharma selecta
  • ps-online
  • studenten

© 2023 RN Webdesign

Om u de best mogelijke website toegang te bieden, maakt deze site gebruik van cookies. Delete cookies

Door verder gebruik te maken van onze website gaat u akkoord met het gebruik van cookies. Voor meer informatie hieromtrent verwijzen wij naar ons Cookiebeleid

Door gebruik te maken van deze website of door op 'akkoord' te klikken, stem je in met het gebruik van cookies op deze website. Meer informatie

Akkoord

Cookiebeleid

Cookiebeleid

 

Gebruik van permanente cookies

Met behulp van een permanente cookie kunnen wij u herkennen bij een nieuw bezoek aan onze website. De website kan daardoor speciaal op uw voorkeuren worden ingesteld. Ook wanneer u geen toestemming hebt gegeven voor het plaatsen van cookies kunnen wij dit door middel van een cookie onthouden. Hierdoor hoef u niet steeds uw voorkeuren te herhalen waardoor u dus tijd bespaart en een prettiger gebruik van onze website kunt maken. Permanente cookies kan u verwijderen via de instellingen van uw browser.

 

Gebruik van sessie cookies

Met behulp van een sessie cookie kunnen wij zien welke onderdelen van de website u met dit bezoek hebt bekeken. Wij kunnen onze dienst daardoor zoveel mogelijk aanpassen op het surfgedrag van onze bezoekers. Deze cookies worden automatisch verwijderd zodra u uw webbrowser afsluit.

 

Bevatten de cookies van de Pharma Selecta informatie over wie ik ben?

Nee. Uw naam, leeftijd, geslacht en andere persoonlijke gegevens, voor zover deze bij de Pharma Selecta bekend zijn, worden nooit in een cookie opgeslagen.

 

Hoe kan ik cookies weigeren?

In uw browser kan u instellen welke cookies moeten worden geaccepteerd. U kunt alle of alleen bepaalde cookies weigeren. Raadpleeg hiervoor zo nodig de helpfunctie van uw browser.

 

In- en uitschakelen van cookies en verwijdering daarvan

Meer informatie omtrent het in- en uitschakelen en het verwijderen van cookies kan u vinden in de instructies en/of met behulp van de Help-functie van uw browser.

 

Meer informatie over cookies?

De rijksoverheid schrijft het volgende over Internetbezoek volgen met cookies.  Op http://www.google.nl/privacy_ads.html kunt u zich afmelden voor het plaatsen van cookies door Google en haar groepsmaatschappijen en op http://www.youronlinechoices.eu/nl kunt u zich afmelden voor het plaatsen van cookies door andere advertentienetwerken.

 

Slotopmerkingen

Wij zullen deze verklaringen af en toe aan moeten passen, omdat bijvoorbeeld onze website of de regels rondom cookies wijzigen. We mogen de inhoud van de verklaringen en de cookies die opgenomen staan in de lijsten altijd en zonder waarschuwing vooraf wijzigen. U kunt deze webpagina raadplegen voor de laatste versie. 

 

Mocht u nog vragen en/of opmerkingen hebben, neem dan contact op met info@pharmaselecta.nl

 

Versie 1, februari 2016.

Aanmelden nieuwsbrief

Ben je apotheker of voorschrijver en wil je altijd op de hoogte zijn van de laatste geneesmiddelintroducties en farmacotherapeutische onderzoeken?

Mis niks! Schrijf je nu in en ontvang de Pharma Selecta nieuwsbrief automatisch in je mailbox

Ja Nee